Doctor MJ

Sebelum menganalisis hasil laboratorium virus hepatitis B, sebaiknya mempelajari sedikit struktur genom virus hepatitis B (HBV).  Gen S : protein envelope utama HBsAg.  Gen P : koding DNA polimerase.  Gen C : dua protein nukleokapsid, HBeAg dan HBcAg.  Gen X : HBxAg.  Hepatitis B Akut.  Laboratorium ➡ Alanine aminotransferase (ALT) ⬆ > 500 IU/mL. Alanine aminotransferase (ALT) > Aspartate aminotransferase (AST).  Bilirubin ⬆ (5-10 mg/dL).  Serologi ➡ HBsAg :  Muncul pertama kali (8-12 minggu post infeksi).  Umumnya tidak terdeteksi lagi dalam 1-2 bulan setelah onset jaundice. Jarang bertahan > 6 bulan.  Anti-HBs :  Muncul setelah HBsAg hilang, akan terus terdeteksi seterusnya.  IgM Anti-HBc :  Terdeteksi pada 1-2 minggu setelah munculnya HBsAg. Selama periode infeksi sampai dengan 6 bulan.  IgG Anti-HBc :  Terdeteksi umumnya set...

Hepatitis B merupakan penyakit infeksi virus hepatitis b (HBV) yang berpotensi mengancam nyawa. Prevalensi tertinggi penyakit Hepatitis B ditemukan di Pasifik Barat (6,2%) dan Afrika (6,1).  Di Indonesia pada tahun 2018 tercatat sebanyak 0,39% penduduk terdiagnosis menderita penyakit Hepatitis B. Prevalensi sesungguhnya mungkin saja lebih tinggi karena pasien seringkali tidak menyadari dirinya sakit dan tidak memeriksakan diri ke dokter.  Karakteristik epidemiologis dan klinis Hepatitis B.  Masa inkubasi : 30-180 hari (rata-rata 60-90 hari).  Onset : akut atau perlahan.  Usia : dewasa, muda, bayi, balita.  Transmisi : perkutan, perinatal, seksual.  Klinis ➡ Keparahan : kadang parah.  Fulminan : 0,1-1%. Kronis : kadang (1-10%), 90% pada neonatus. Karier : 0,1-30%. Kanker : + (infeksi neonatal).  Manifestasi klinis.  Hepatitis B akut ➡ Asimptomatik (67%).  Serum sickness-like illness : Dem...

Penyakit Pneumonia Wuhan sedang menyebar luas di China dan menjadi perhatian dunia untuk segera menyelidiki kasus tersebut. Penyebaran Pneumonia Wuhan sangat cepat dan belum diketahui secara jelas mekanismenya. Tercatat hingga saat ini terdapat 59 pasien yang terinfeksi, 7 pasien dalam kondisi kritis dan 1 pasien meninggal dunia. Kasus Pneumonia Wuhan pertama kali ditemukan pada 12 Desember 2019. Gejala.  Demam. Batuk. Kesulitan bernafas.  Hasil radiografi akan menunjukkan infiltrate bilateral di paru. Penyebab Pneumonia Wuhan, yaitu akibat infeksi coronavirus. Jenis virus dari family yang menyebabkan penyakit SARS dan MERS.  Komite Kesehatan Kota Wuhan China, menyatakan : Hingga saat ini belum ditemukan bukti nyata penyebaran antar manusia ke manusia (human to human transmission). Survei epidemiologi menemukan sebagian pasien bekerja di Wuhan South China Seafood City (South China Seafood Wholesale Market) dan Hua Nan Seafood market. Hasil...

Infeksi penyakit menular dapat tersebar secara langsung ataupun tidak langsung dari satu orang ke orang lainnya.  Infeksi penyakit menular disebabkan oleh mikro organisme patogenik, antara lain :  Virus. Parasit. Jamur. Tanda dan gejala yang muncul berbeda-beda tergantung organisme yang menyebabkan infeksi.  Respon tubuh terhadap infeksi.  Suhu tubuh yang normal menjadi lebih tinggi dari biasanya.  Kenaikan suhu tubuh merupakan hasil dari kenaikan produksi panas tubuh (menggigil) atau penurunan suhu tubuh (peripheral vasoconstriction).  Hipotalamus ➡ Hipotalamus membantu meregulasi suhu di seluruh tubuh ➡ Reseptor suhu : suhu tubuh normal menjadi lebih tinggi ➡ Konservasi panas : perubahan perilaku vasoconstriction | Produksi panas tubuh : kontraksi otot tak sadar (menggigil).  Demam sebagai reaksi tubuh terhadap infeksi.  Demam adalah peningkatan suhu tubuh (38°C atau lebih ) yang merupakan respon alami tubuh ...

Leptospirosis merupakan penyakit zoonosis yang disebabkan oleh leptospira interogans. Infeksi Leptospirosis terjadi melalui : Paparan secara langsung dengan hewan terinfeksi (direk). Paparan secara tidak langsung melalui air atau tanah yang terkontaminasi urin hewan tersebut (indirek). Tikus (rattus norvegicus) merupakan sumber utama infeksi penyakit Leptospirosis. Kasus Leptospirosis di Indonesia termasuk tinggi dan terus meningkat. Pada tahun 2009 terjadi 335 kasus Leptospirosis dan terus meningkat hingga tahun 2013 dengan jumlah 651 kasus.  Laporan kasus.  Anak laki-laki usia 12 tahun, datang ke rumah sakit. Diketahui berdomisili di Tangerang. Area demografis kota Tangerang memiliki sungai yang mengalir di tengah kota dan sebagian wilayahnya sering terkena banjir saat musim hujan. Daerah ini merupakan daerah endemis terhadap dengue dan tifoid. Anamnesa : Demam sejak 3 hari. Nyeri kepala. Lemah. Myalgia. Pemeriksaan fisik : ...

Abortus iminens adalah kondisi perdarahan pervagina sebelum umur gestasi 20 minggu tanpa disertai dilatasi serviks. Abortus iminens terjadi pada 20% dari seluruh kehamilan dan hampir 50% kasus berakhir dengan abortus. Sebanyak 35%-50% kasus disebabkan oleh hormonal.  Penyebab Abortus iminens, antara lain : Kelainan kromosom. Gaya hidup ibu hamil yang kurang sehat seperti mengonsumsi kafein, alkohol dan merokok.  Faktor kesehatan ibu yang memiliki penyakit kronis. Trauma perut akibat jatuh.  Gejala yang timbul berupa perdarahan berat atau ringan seperti flek. Disertai kram dan nyeri perut bagian bawah, menjalar ke bagian pinggang belakang bagian bawah dan punggung bawah. Selain gejala perdarahan, kadar hormon progesteron dan kadar human Chorionic Gonadotropin (hCG) dapat menjadi prediktor kasus Abortus Iminens. Maka perlu diketahui efektivitas dari hormon progesteron dalam pencegahan terjadinya abortus. Fisiologi progesteron dalam kehamilan. H...

Prostatitis akut adalah infeksi akut bakteri pada prostat. Infeksi disebabkan oleh bakteri yang masuk ke prostat dari saluran kemih dan terjadi secara spontan atau setelah tindakan medis seperti biopsi prostat. Infeksi dapat menyebabkan komplikasi seperti retensi urin akut dan abses prostat.  Pasien prostatitis perlu mendapatkan terapi antibiotik. Berikut ini, dasar strategi pemberian antimikrobial untuk prostatitis akut dengan tujuan untuk mengeoptimalkan penggunaan antibiotik dan mengurangi resistensi antibiotik. Antibiotik diberikan pada pasien prostatitis akut dengan mempertimbangkan beberapa hal, antara lain : Beratnya gejala. Risiko terjadinya komplikasi atau kegagalan terapi, terutama setelah tindakan medis seperti biposi prostat. Pemeriksaan kultur dan suseptibilitas urin. Penggunaan antibiotik sebelumnya yang dapat menyebabkan resistensi bakteri. Sampel urin pancar tengah (midstream) harus diambil sebelum pemberian antibiotik dan dikirim untuk pemerik...