Spektrum perjalanan penyakit Hepatitis B

Hepatitis B merupakan penyakit infeksi virus hepatitis b (HBV) yang berpotensi mengancam nyawa. Prevalensi tertinggi penyakit Hepatitis B ditemukan di Pasifik Barat (6,2%) dan Afrika (6,1).

Di Indonesia pada tahun 2018 tercatat sebanyak 0,39% penduduk terdiagnosis menderita penyakit Hepatitis B. Prevalensi sesungguhnya mungkin saja lebih tinggi karena pasien seringkali tidak menyadari dirinya sakit dan tidak memeriksakan diri ke dokter.

Karakteristik epidemiologis dan klinis Hepatitis B.

Masa inkubasi : 30-180 hari (rata-rata 60-90 hari).
Onset : akut atau perlahan.
Usia : dewasa, muda, bayi, balita.
Transmisi : perkutan, perinatal, seksual.

Klinis ➡

Keparahan : kadang parah.
Fulminan : 0,1-1%.
Kronis : kadang (1-10%), 90% pada neonatus.
Karier : 0,1-30%.
Kanker : + (infeksi neonatal).

Manifestasi klinis.

Hepatitis B akut ➡

Asimptomatik (67%).

Serum sickness-like illness :

Demam.
Arthralgia.
Ruam.

Konstitusional :

Anoreksia.
Mual.
Jaundice.
Rasa tidak nyaman di Right Upper Quadrant (RUQ).

Hepatitis B kronis ➡

Fase toleransi imun :

Umumnya muncul pada bayi dari infeksi perinatal.
Inflamasi liver atau fibrosis tidak ada/minimal.

Fase klirens imun (immunoactive) :

Inflamasi liver aktif dengan/tanpa fibrosis.

Fase klirens inaktif (immune control) :

Tidak ada kerusakan liver lebih jauh.
Dapat berubah menjadi fase klirens imun, fase klirens inaktif/reaktivasi.

Fase reaktivasi :

Dapat timbul spontan atau dipicu oleh imunosupresi.

Spektrum perjalanan penyakit Hepatitis B.

Infeksi virus hepatitis B (HBV) ➡ akut ➡ fulminan ➡ kematian | recover.
Infeksi virus hepatitis B (HBV) ➡ akut ➡ recover.
Infeksi virus hepatitis B (HBV) ➡ kronis ➡ ringan.
Infeksi virus hepatitis B (HBV) ➡ Parah ➡ Sirosis | Hepatocelullar Carcinoma (HCC).

Comments

Penyakit Brahma, benarkah penyakit kutukan? Simak penjelasannya dalam ilmu medis

Indonesia kaya akan budaya yang sebagian masyarakatnya masih mempercayai tahayul. Dalam masyarakat Betawi, dikenal penyakit Brahma yang konon terjadi akibat melewati tempat bekas orang berzina. Penyakit tersebut diyakini hanya bisa disembuhkan dengan cara disembur oleh dukun kemudian dioleskan campuran daun brahma merah, jamur pandan merah dan minyak kelapa. Pada kasus yang terjadi, penderitanya datang dengan keluhan demam, muncul lesi seperti bisul berisi air disertai rasa panas seperti terbakar, beberapa diantaranya sampai meninggal dunia. Dalam ilmu kedokteran tidak dikenal penyakit Brahma air ataupun Brahma api. Dilihat dari gejala fisiknya, penyakit tersebut masuk dalam kategori infeksi akut. Jenis infeksi akut salah satunya adalah sepsis. Hampir 95% gejala penyakit Brahma (yang disebut oleh orang betawi), sesungguhnya merupakan gejala sepsis. Sepsis adalah kondisi peradangan di seluruh tubuh akibat infeksi bakteri ataupun mikroorganisme di dalam darah, uri

Kista Bartholin (benjolan di bibir vagina), penyebab dan gejalanya

Pernahkah anda mendengar istilah kista Bartholin? Kista Bartholin merupakan benjolan yang tumbuh pada lipatan bibir vagina akibat penyumbatan saluran kelenjar Bartholin. Kelenjar Bartholin terletak di seluruh sisi dinding vagina yang berfungsi mengeluarkan cairan untuk membantu melumaskan vagina saat berhubungan seksual. Tumbuhnya kista Bartholin umumnya terjadi pada wanita di masa usia subur atau menjelang menopause. Faktor penyebab tersumbatnya saluran kelenjar Bartholin : Iritasi jangka panjang pada vagina. Peradangan akibat infeksi bakteri Escherichia coli. Infeksi penyakit menular seksual akibat bakteri Neisseria gonorrhoeae . Infeksi penyakit menular seksual akibat bakteri Chlamydia trachomatis . Dalam kasus yang terjadi, kista Bartholin biasanya tidak menimbulkan rasa sakit. Namun, kista dapat terinfeksi bakteri sehingga terbentuk nanah menjadi abses Bartholin. Proses terbentuknya kista Bartholin : Kelenjar Bartholin memiliki saluran untuk menge

Kasus medis gatal dan panas di leher (Dermatitis Venenata)

Penjelasan kasus. Seorang wanita usia 40 tahun, ibu rumah tangga sehari-hari menggunakan jilbab datang dengan keluhan sebagai berikut : Muncul plenting di kulit leher sejak 3 minggu (plenting yang dimaksud adalah vesikel-bula). Plenting terasa gatal dan panas. Oleh dokter dikatakan pasien mengalami herpes. Sudah diberi acyclovir zaft dan acyclovir tab, obat sudah habis namun tidak sembuh. Diagnosis medis : Lesi hanya soliter dan terbatas pada 1 regional saja, menurut saya ini bukan herpes. Herpes tidak tepat diberikan acyclovir cream untuk kasus herpes zoster. Dari anamnesis dan gambaran dermatologi, pasien menderita Dermatitis Venenata. Terapi yang diberikan : Tes Kalium hidroksida (KOH) 10% dan lampu wood. Metilprednisolon tab 3 x 4 mg. Natrium diklofenak tab 3 x 50 mg prn. Cetirizine tab 1 x 10 mg prn. Digenta cream 2 x 1 ue. Kontrol kembali 5 hari kemudian.

Doctor MJ

Search This Blog