Skip to main content

Guidelines for cardiac arrest

ADVANCE CARDIAC LIVE SUPPORT (ACLS). 

Start heart-lung resuscitation : give O² and attach a defibrillator monitor ➡ rhythm shockable? Yes ➡ ventricular/ pulseless ventricular tachycardia ➡ schock ➡ heart-lung resuscitation for 2 minutes : intravenous/ intraosscous access ➡ shock shockable rhythm? No ➡ schock ➡ heart-lung resuscitation for 2 minutes : epinephrine every 3-5 minutes and consider advanced airway; capnography ➡ rhythm shockable? No ➡ schock ➡ heart-lung resuscitation for 2 minutes : amiodarone/ lidocain and treat reversible causes.


Start heart-lung resuscitation : give O² and attach a defibrillator monitor ➡ rhythm shockable? No ➡ asistol/ pulseless electrical activity ➡ heart-lung resuscitation for 2 minutes : intravenous/ intraosscous access, epinephrine every 3-5 minutes and consider advanced airway; capnography ➡ rhythm shockable? No ➡ heart-lung resuscitation for 2 minutes : intravenous/ intraosscous access ➡ rhythm shockable? No ➡ if there is no ROSC sign: repeat heart-lung resuscitation for 2 minutes : intravenous/ intraosscous access, epinephrine every 3-5 minutes and consider advanced airway; capnography or heart-lung resuscitation for 2 minutes : intravenous/ intraosscous access ➡ if ROSC : to Post Cardiac Arrest Care. 

Start heart-lung resuscitation : give O² and attach a defibrillator monitor ➡ rhythm shockable? No ➡ asistol/ pulseless electrical activity ➡ heart-lung resuscitation for 2 minutes : intravenous/ intraosscous access, epinephrine every 3-5 minutes and consider advanced airway; capnography ➡ rhythm shockable? Yes ➡ schock. 

Quality of heart-lung resuscitation. 
  • Minimum pressure of 5 cm.
  • Speed ​​of 100-120 ×/minute.
  • Minimal interruptions during compression.
  • Avoid excessive ventilation.
  • Change the compressor every 2 minutes or if you are tired.
  • If there is no advanced airway, the compression ratio is 30: 2.
Drug dosage.
Epinefrin intravenous/ intraosscous :
  • 1 mg every 3-5 minutes. 
Amiodarone intravenous/ intraosscous :
  • First dose : 300 mg dolus.
  • Second dose : 150 mg. 
Lidocain intravenous/ intraosscous :
  • First dose: 1-1,5 mg/kg.
  • Second dose: 0,5-0,75 mg/kg.
Defibrillation energy. 
Biphasic : 120-200 J
Monophasic : 360 J

Advanced airway. 
  • Endotracheal intubation/supraglotic advanced airway. 
  • Capnography waveform/capnometry for monitoring endotracheal tube placement.
  • After the advanced airway is installed, give 10 breaths/ minute (1 every 6 seconds) with continuous chest compression. 
Reversible cause. 
  • Hypovolemia.
  • Hypoxia.
  • Hydrogen ions (acidosis).
  • Hypo/hyperkalemia.
  • Hypothermia.
  • Tension pneumothorax.
  • Heart tamponade.
  • Toxin.
  • Pulmonary thrombosis.
  • Coronary thrombosis.


Comments

Popular posts from this blog

Penyakit Brahma, benarkah penyakit kutukan? Simak penjelasannya dalam ilmu medis

Indonesia kaya akan budaya yang sebagian masyarakatnya masih mempercayai tahayul. Dalam masyarakat Betawi, dikenal penyakit Brahma yang konon terjadi akibat melewati tempat bekas orang berzina. Penyakit tersebut diyakini hanya bisa disembuhkan dengan cara disembur oleh dukun kemudian dioleskan campuran daun brahma merah, jamur pandan merah dan minyak kelapa. Pada kasus yang terjadi, penderitanya datang dengan keluhan demam, muncul lesi seperti bisul berisi air disertai rasa panas seperti terbakar, beberapa diantaranya sampai meninggal dunia. Dalam ilmu kedokteran tidak dikenal penyakit Brahma air ataupun Brahma api. Dilihat dari gejala fisiknya, penyakit tersebut masuk dalam kategori infeksi akut. Jenis infeksi akut salah satunya adalah sepsis. Hampir 95% gejala penyakit Brahma (yang disebut oleh orang betawi), sesungguhnya merupakan gejala sepsis. Sepsis adalah kondisi peradangan di seluruh tubuh akibat infeksi bakteri ataupun mikroorganisme di dalam darah, uri...

Kista Bartholin (benjolan di bibir vagina), penyebab dan gejalanya

Pernahkah anda mendengar istilah kista Bartholin? Kista Bartholin merupakan benjolan yang tumbuh pada lipatan bibir vagina akibat penyumbatan saluran kelenjar Bartholin. Kelenjar Bartholin terletak di seluruh sisi dinding vagina yang berfungsi mengeluarkan cairan untuk membantu melumaskan vagina saat berhubungan seksual. Tumbuhnya kista Bartholin umumnya terjadi pada wanita di masa usia subur atau menjelang menopause. Faktor penyebab tersumbatnya saluran kelenjar Bartholin : Iritasi jangka panjang pada vagina. Peradangan akibat infeksi bakteri Escherichia coli. Infeksi penyakit menular seksual akibat bakteri Neisseria gonorrhoeae . Infeksi penyakit menular seksual akibat bakteri Chlamydia trachomatis . Dalam kasus yang terjadi, kista Bartholin biasanya tidak menimbulkan rasa sakit. Namun, kista dapat terinfeksi bakteri sehingga terbentuk nanah menjadi abses Bartholin. Proses terbentuknya kista Bartholin : Kelenjar Bartholin memiliki saluran untuk menge...

Kasus medis gatal dan panas di leher (Dermatitis Venenata)

Penjelasan kasus. Seorang wanita usia 40 tahun, ibu rumah tangga sehari-hari menggunakan jilbab datang dengan keluhan sebagai berikut : Muncul plenting di kulit leher sejak 3 minggu (plenting yang dimaksud adalah vesikel-bula). Plenting terasa gatal dan panas. Oleh dokter dikatakan pasien mengalami herpes. Sudah diberi acyclovir zaft dan acyclovir tab, obat sudah habis namun tidak sembuh. Diagnosis medis : Lesi hanya soliter dan terbatas pada 1 regional saja, menurut saya ini bukan herpes. Herpes tidak tepat diberikan acyclovir cream untuk kasus herpes zoster. Dari anamnesis dan gambaran dermatologi, pasien menderita Dermatitis Venenata. Terapi yang diberikan : Tes Kalium hidroksida (KOH) 10% dan lampu wood. Metilprednisolon tab 3 x 4 mg. Natrium diklofenak tab 3 x 50 mg prn. Cetirizine tab 1 x 10 mg prn. Digenta cream 2 x 1 ue. Kontrol kembali 5 hari kemudian.