Kasus medis Atresia Oeshophagus

Penjelasan kasus. 

Bayi laki-laki lahir secara seksio sesarea (sesar), dari Ibu G1P0A0. Hamil 37 minggu, disesar atas indikasi ketuban pecah dini dan CTG non reaktif. 

Pemeriksaan ibu. 

• Perut tampak sangat membuncit (polihidramnion). 
• Riwayat ANC rutin di bidan. 
• Hanya USG 1 × di usia kehamilan 8 minggu. 

Pemeriksaan bayi. 

• Jenis kelamin : laki-laki. 
• Berat badan : 2127 gram. 
• Panjang badan : 44 cm. 
• Saat lahir tidak ada keluhan. 
• APGAR 8/9.
• HR : 130×
• RR : 60×
• Suhu : 36,5°C
• SpO2 : 98-100%
• Mata : CA -/-, SI -/-
• Mulut : Sianosis(+) saat memasang ogt terdapat tahanan. 
• Thorax :
• Cor : BJ murni (+), irama jantung reguler (+), bising jantung (-) 
• Pulmo : brokovesikuler, rh-/-, wh-/-, retraksi (+) minimal.
• Abdomen : supel, BU (+) 
• Hepatomegali (-) 
• Splenomegali (-) 
• Ekstremitas : akrab hangat, crt < 2 detik.
• Anus (-) 
• Genitalia : penis (+), testis +/-

Diagnosis sementara : 

• NCB-SMK.
• Atresia ani. 
• Atresia oeshophagus. 
• Undescensus testis sinistra. 

Tata laksana. 

• Pasien dipuasakan. 
• Infus D10 maintenance. 
• Rujuk ke dokter spBA. 

Keterangan :

• Sangat disayangkan sudah terlihat polihidramnion, namun tidak dirujuk oleh bidan ke dokter spOG. 
• ANC tidak rutin dan tidak terscreening di ppk1. 
• Dilakukan investigasi lanjutan karena polihidramnion merupakan salah satu manifestasi yang paling kasat mata dari berbagai kelainan kongenital.