Skip to main content

Diagnosis, terapi, follow up pasien difteri dan kontak terinfeksi

Image
Oleh
Pasien : terbukti difteri (laporkan ke dinas kesehatan).

Difteri merupakan penyakit pada selaput lendir hidung dan tenggorokan yang disebabkan oleh infeksi bakteri corynebacterium diphtheria. Penyakit ini sangat menular dan termasuk infeksi serius yang mengancam jiwa.


Cara penularan :
  1. Terhirup percikan ludah penderita saat bersin atau batuk.
  2. Barang-barang yang sudah terkontaminasi bakteri (handuk atau mainan).
  3. Sentuhan langsung pada luka borok (ulkus) di kulit penderita. 


Gejala klinis :
Selaput putih di tenggorokan. 
Suhu tubuh di atas 38°C.
Suara serak.
Sakit saat menelan.
Pembesaran kelenjar getah bening.
Kadang disertai sesak nafas.

Tindakan : 
  1. Isolasi.
  2. Kultur c.diphteria hidung, tenggorokan, kulit.
  3. Serum untuk pemeriksaan antibodi.
  4. Terapi serum antitoksin diphtheria. 
  5. Terapi antibiotik. 
  6. Imunisasi aktif (Td) pada fase konvalesen.
  7. Dua pasang kultur hidung dan tenggorokan (selang > 24 jam) minimal 2 minggu paska terapi antibiotik. Bila tanpa antibiotik, kultur dilakukan 2 minggu setelah keluhan atau 2 minggu dari awal sakit.
Identifikasi kontak erat :
  • Tetapkan dan monitor tanda/ gejala difteri minimal 7 hari.
  • Kultur C.diphteria (positif/negatif).
  • Terapi antibiotik. 
Hindari kontak erat dengan individu imunisasi tidak lengkap :
  1. Identifikasi kontak erat dan lakukan tidak pencegahan. 
  2. Dua pasang kultur ulangan (selang > 24 jam) minimal 2 minggu paska terapi.
Tetapkan status vaksinasi difteri :
  • < 3 dosis/ tidak diketahui : segera imunisasi sesuai jadwal.
  • > 3 dosis, terakhir > 5 tahun yang lalu : segera berikan booster.
  • > 3 dosis, terakhir  < 5 tahun yang lalu : bila perlu beri imunisasi ke-4/ booster.
Pencegahan difteri :
  1. Vaksin DPT 5 kali (usia 2 bulan, 3 bulan, 4 bulan, 1,5 tahun dan 5 tahun).
  2. Pemberian booster vaksin sejenis (Tdap/ Td) usia 10 tahun dan 18 tahun).
  3. Vaksin Td dapat diulang setiap 10 tahun untuk pelindungan optimal.
  4. Rajin cuci tangan.
  5. Menjaga kebersihan.

Label:

Comments

Post a Comment

Popular posts from this blog

Penyakit Brahma, benarkah penyakit kutukan? Simak penjelasannya dalam ilmu medis

Oleh
Indonesia kaya akan budaya yang sebagian masyarakatnya masih mempercayai tahayul. Dalam masyarakat Betawi, dikenal penyakit Brahma yang konon terjadi akibat melewati tempat bekas orang berzina. Penyakit tersebut diyakini hanya bisa disembuhkan dengan cara disembur oleh dukun kemudian dioleskan campuran daun brahma merah, jamur pandan merah dan minyak kelapa. Pada kasus yang terjadi, penderitanya datang dengan keluhan demam, muncul lesi seperti bisul berisi air disertai rasa panas seperti terbakar, beberapa diantaranya sampai meninggal dunia. Dalam ilmu kedokteran tidak dikenal penyakit Brahma air ataupun Brahma api. Dilihat dari gejala fisiknya, penyakit tersebut masuk dalam kategori infeksi akut. Jenis infeksi akut salah satunya adalah sepsis. Hampir 95% gejala penyakit Brahma (yang disebut oleh orang betawi), sesungguhnya merupakan gejala sepsis. Sepsis adalah kondisi peradangan di seluruh tubuh akibat infeksi bakteri ataupun mikroorganisme di dalam darah, uri...
Post a Comment
Read more

Kista Bartholin (benjolan di bibir vagina), penyebab dan gejalanya

Oleh
Pernahkah anda mendengar istilah kista Bartholin? Kista Bartholin merupakan benjolan yang tumbuh pada lipatan bibir vagina akibat penyumbatan saluran kelenjar Bartholin. Kelenjar Bartholin terletak di seluruh sisi dinding vagina yang berfungsi mengeluarkan cairan untuk membantu melumaskan vagina saat berhubungan seksual. Tumbuhnya kista Bartholin umumnya terjadi pada wanita di masa usia subur atau menjelang menopause. Faktor penyebab tersumbatnya saluran kelenjar Bartholin : Iritasi jangka panjang pada vagina. Peradangan akibat infeksi bakteri Escherichia coli. Infeksi penyakit menular seksual akibat bakteri Neisseria gonorrhoeae . Infeksi penyakit menular seksual akibat bakteri Chlamydia trachomatis . Dalam kasus yang terjadi, kista Bartholin biasanya tidak menimbulkan rasa sakit. Namun, kista dapat terinfeksi bakteri sehingga terbentuk nanah menjadi abses Bartholin. Proses terbentuknya kista Bartholin : Kelenjar Bartholin memiliki saluran untuk menge...
Post a Comment
Read more

Kasus medis gatal dan panas di leher (Dermatitis Venenata)

Oleh
Penjelasan kasus. Seorang wanita usia 40 tahun, ibu rumah tangga sehari-hari menggunakan jilbab datang dengan keluhan sebagai berikut : Muncul plenting di kulit leher sejak 3 minggu (plenting yang dimaksud adalah vesikel-bula). Plenting terasa gatal dan panas. Oleh dokter dikatakan pasien mengalami herpes. Sudah diberi acyclovir zaft dan acyclovir tab, obat sudah habis namun tidak sembuh. Diagnosis medis : Lesi hanya soliter dan terbatas pada 1 regional saja, menurut saya ini bukan herpes. Herpes tidak tepat diberikan acyclovir cream untuk kasus herpes zoster. Dari anamnesis dan gambaran dermatologi, pasien menderita Dermatitis Venenata. Terapi yang diberikan : Tes Kalium hidroksida (KOH) 10% dan lampu wood. Metilprednisolon tab 3 x 4 mg. Natrium diklofenak tab 3 x 50 mg prn. Cetirizine tab 1 x 10 mg prn. Digenta cream 2 x 1 ue. Kontrol kembali 5 hari kemudian.
Post a Comment
Read more