Penjelasan kasus.
Pasien wanita usia 51 tahun datang dengan keluhan sebagai berikut :
- Benjolan seperti bisul di perut bagian bawah.
- Berwarna kemerahan.
- Berisi nanah, saat ini sudah pecah.
- Demam dan lemas.
- Badan pegal-pegal.
- Sulit menahan buang air kecil.
- Disentri (feses cair).
Pemeriksaan fisik :
- Keadaan umum : baik.
- Tekanan darah : 150/70.
- Nadi : 120 kali/menit.
- Glasgow Coma Scale (GCS/ tingkat kesadaran) : E4V5M6.
- Suhu badan : 36°C.
- K/L : dbn.
- Thorax : dbn.
- Ekstremitas : dbn.
- Abdomen : supel, BU +, NT -, massa regio suptapubik dengan nanah.
- Gula darah sewaktu (GDS) : 270.
- Kimia darah ureum : 70,6.
- Kimia darah creatinin : 1,5.
- Kimia darah elektrolit : dbn.
Pemeriksaan urine rutin :
- Protein +.
- Reduksi ++.
- Keton +.
USG abdomen :
- Hepatomegali.
- Cholelithiasis kecil.
- Detensi VU gambaran retensi urine ec cystitis kronik.
Diagnosis medis : Abses Suprapubik.
Terapi yang diberikan :
- Infus Asering 20 tpm.
- Injeksi Cefotaxime /12 j.
- Injeksi Antalgin /8 j.
- Metformin 3 x 500 mg.
- Medikasi luka dengan NaCl dan ditutup sofratulle + hypafix.
- Konsul dokter spesialis bedah.
Comments
Post a Comment