Penjelasan kasus.
Pasien laki-laki datang dengan keluhan sebagai berikut :
- Muncul lesi di penis sejak 3 hari yang lalu.
- Awalnya lesi seperti erosi kemudian menjadi seperti yang tampak pada gambar.
- Bengkak disertai nyeri.
- Panas seperti terbakar.
- Pasien juga mengalami bengkak pada bibir.
- Muncul lesi di mulut dan terasa perih.
- Apabila mengonsumsi makanan bibir terasa tebal.
- Riwayat melakukan hubungan seksual sebelumnya disangkal.
- Riwayat seks bebas disangkal.
- Riwayat konsumsi obat atau makanan tertentu disangkal.
- Buang air kecil tidak pernah keluar nanah atau apapun selain urine.
- Istri pasien tidak mengalami hal serupa.
- Istri pasien tidak mengalami keputihan.
- Pasien sebelum berobat mengaku mengonsumsi ibuprofen dan dexa untuk keluhan nyeri kaki.
Diagnosis medis :
Herpes Simpleks, yaitu salah satu infeksi yang menyebabkan penyakit herpes.
Keterangan :
- Herpes Simpleks 1 dan 2 dapat terjadi bersamaan apabila pasien melakukan 2 hal saat berhubungan intim, yaitu coitus dan cunnilingus.
- Umumnya pasien tidak mau mengakui aktivitas seks bebas. Penularan ke istri baru dirasakan gejalanya jika sudah tingkat lanjut.
Terapi yang diberikan :
- Bersihkan lesi di penis dengan cairan NaCl.
- Prednison 4 x 2 tab/hari tappering off.
- Metilprednisolon 4 x 8 mg tappering off.
- Lesi di mulut obati dengan ketricin oral base.
- Lesi di penis obati dengan desolex krim.
- Valacyclovir 3 x500 mg (sulit sembuh total dan sering recuren).
Comments
Post a Comment